Тренды для рака пищевода становятся понятнее, после
разделения клеток по типам. Растет
заболеваемость необычной опухолью - аденокарциномой пищевода у светлокожих
мужчин
(на 8-9%
в год), тогда как
заболеваемость сквамозной клеточной карциномой пищевода падает.
Потрясают
также расовые различия, так как аденокарцинома в 5-6 раз чаще возникает у
светлокожих мужчин,
чем у афроамериканцев; обратная ситуация наблюдается со сквамозной
карциномой. При сотрудничестве с группой ученых из Колумбийского,
Ельского и Вашингтонского университетов наши исследования аденокарциномы
пищевода выявило 2 основных
фактора риска, увеличивающих заболеваемость – желудочно-пищеводный
рефлюкс и ожирение. Ожирение в свою очередь способствует развитию
рефлюкса, но оно также ведет к
переходу от пищевода Барретта к раку.
В
дополнение мы обнаружили обратную связь с инфекцией
Helicobacter pylori,
которая вела к
снижению заболеваемости рака желудка у населения в целом. Защитный эффект
H. pylori
согласно
интригующей гипотезе Мартина Блазера появляется из-за их колонизации в
слизистой оболочке желудка, в результате чего они способны блокировать
секрецию и рефлюкс желудочной кислоты.